Liên tiếp cứu sống bệnh nhân bị ngưng tim
Ngày 22/11/2025, Khoa Cấp cứu chống độc - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hà Tĩnh (BV ĐK tỉnh Hà Tĩnh) tiếp nhận bệnh nhân N.H.Đ (sinh năm 1983, ngụ tại TP.HCM) với triệu chứng tức ngực, khó thở. Sau khi vào viện được 3 phút, bệnh nhân mất ý thức, tím tái và được các bác sĩ xác định ngừng tim.
Ngay lập tức, các bác sĩ Khoa Cấp cứu chống độc phối hợp với Khoa Tim mạch tiến hành cấp cứu ngừng tuần hoàn theo phác đồ như ép tim, sốc điện, đặt nội khí quản. Sau 30 phút nỗ lực cấp cứu, bệnh nhân đã có nhịp tim trở lại, các bác sĩ chẩn đoán: "Nhồi máu cơ tim cấp biến chứng rối loạn nhịp tim, ngừng tuần hoàn hô hấp".
Ngay sau khi mạch và huyết áp ổn định, bệnh nhân được chỉ định chụp và can thiệp động mạch vành cấp cứu. Kết quả chụp là huyết khối gây tắc hoàn toàn động mạch vành phải (RCA), sau đó bệnh nhân được can thiệp hút ra một lượng lớn huyết khối và được tiến hành đặt 2 stent vào vị trí tắc.
Sau can thiệp dòng chảy động mạch vành phải được tái lập lại, bệnh nhân có dấu hiệu tỉnh, vẫn tiếp tục thở máy, dùng thuốc vận mạch và được chuyển về Khoa Hồi sức tích cực điều trị tiếp. Đồng thời, sau 2 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã được cắt các loại thuốc vận mạch, rút nội khí quản và chuyển về Khoa Tim mạch điều trị tiếp.
Sau 5 điều trị tích cực tại BV ĐK tỉnh Hà Tĩnh, bệnh nhân N.H.Đ được xuất viện và có thể di chuyển về lại TP.HCM. Đến nay, sức khỏe của bệnh nhân N.H.Đ đã ổn định và tiếp tục tuân thủ theo phác đồ điều trị của các bác sĩ BV ĐK tỉnh Hà Tĩnh.
“Tôi thật may mắn khi được các bác sĩ tại BV ĐK tỉnh Hà Tĩnh giành lại sự sống từ ngưỡng cửa của “tử thần”. Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành nhất đến các bác sĩ, y tá, điều dưỡng đã tận tình chăm sóc cứu chữa, điều trị cho tôi trong những ngày qua. Đặc biệt, tôi xin trân trọng cám ơn bác sĩ Lê Chí Hướng - người đã trực tiếp tận tình cứu chữa, điều trị để “tái sinh” lại cuộc sống cho tôi” - bệnh nhân N.H.Đ chia sẻ
Trước đó, vào cuối tháng 08/2025, BV ĐK tỉnh Hà Tĩnh cũng đã tiếp nhận và cứu sống ngoạn mục bệnh nhân N.M.T (49 tuổi, trú tại phường Thành Sen) sau khi bị ngừng tim, ngừng thở gần 40 phút. Cụ thể, bệnh nhân N.M.T được đưa tới bệnh viện trong tình trạng ngừng tim, ngừng thở kéo dài. Sau đó, các bác sĩ Khoa Cấp cứu - Chống độc tiến hành hồi sức tích cực bằng ép tim, bóp bóng, đặt nội khí quản và sốc điện liên tục. Sau khoảng 15 phút, bệnh nhân đã có nhịp tim trở lại.
Sau khi hội chuẩn, các bác sĩ chẩn đoán xác định bệnh nhân N.M.T bị nhồi máu cơ tim cấp nên đã chuyển khẩn sang đơn vị tim mạch can thiệp để chụp mạch và đặt stent cấp cứu. Sau can thiệp, bệnh nhân trong tình trạng sốc rất nặng, hôn mê sâu, được chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực để tiếp tục điều trị. Tại đây, bệnh nhân được lọc máu liên tục, thở máy, dùng thuốc vận mạch và trợ tim. Sau một thời gian điều trị, bệnh nhân N.M.T đã dần ổn định sức khỏe và được xuất viện trở về nhà.
Cách phòng tránh bệnh nhồi máu cơ tim
Chia sẻ về trường hợp của bệnh nhân N.H.Đ, bác sĩ Chuyên khoa I Lê Chí Hướng - Phó Khoa Tim mạch (BV ĐK tỉnh Hà Tĩnh) cho biết, bệnh nhân N.H.Đ được cứu sống là rất may mắn với nhiều yếu tố: thứ nhất, khi bệnh nhân xuất hiện đau ngực khó thở đã đi khám ngay lập tức; thứ hai là bệnh nhân vào viện mới ngừng tuần hoàn ngay tại Khoa Cấp cứu nên được ép tim kịp thời; thứ 3 đó là bệnh nhân được chụp động mạch vành và can thiệp nhanh nên mới cứu sống được.
Cùng với đó, bác sĩ Lê Chí Hướng cũng chia sẻ thêm về một số triệu chứng thường gặp, cách phòng tránh bệnh nhồi máu cơ tim để khuyến cáo cho người dân. Cụ thể, theo bác sĩ Hướng thì phần lớn các ca nhồi máu cơ tim thường không có dấu hiệu báo trước mà thường xảy ra đột ngột.
Tuy nhiên, khi xảy ra bệnh nhồi máu cơ tim thì dấu hiệu đầu tiên là bệnh nhân sẽ bị đau ngực. Theo đó, sẽ đau ngực sau xương ức hoặc đau ngực trái, đau một vùng lớn, hiếm khi đau một điểm, đau từng cơn, mỗi cơn kéo dài từ 10 - 30 phút, đau lan ra sau lung, lan lên cổ xuống cánh tay trái.
Dấu hiệu thứ hai là bệnh nhân sẽ bị khó thở. Triệu chứng này thường sẽ đi kèm với triệu chứng đau ngực, khó thở tăng dần, tăng lên khi gắng sức nhẹ. Dấu hiệu quan trọng thứ ba là vã mồ hôi, thường xuất hiện trong cơn đau ngực, nghĩ nhiều đến nguyên nhân đau ngực do bệnh động mạch vành.
Cũng theo bác sĩ Lê Chí Hướng, để phòng tránh bệnh nhồi máu cơ tim người dân cần thường xuyên khám sức khỏe định kỳ. Đặc biệt là những người có nhiều bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường typ 2, hoặc các bệnh nhân có nhiều yếu tố nguy cơ như thừa cân, béo phì, sử dụng thuốc lá nhiều...
Ngoài ra, khi có các dấu hiệu như đau ngực, khó thở thì nên đi khám ngay để tìm các nguyên nhân và được xử lý kịp thời. Đồng thời, khi nghi ngờ do nhồi máu cơ tim nên đến ngay bệnh viện gần nhất có thể can thiệp được động mạch vành, không làm các biện pháp sơ cứu tại nhà, làm chậm mất thời gian vàng có thể can thiệp sớm.
Mặt khác, bác sĩ Hướng cũng khuyến cáo phương pháp phòng chống bệnh nhồi máu cơ tim tốt nhất cho người dân chính là việc điều chỉnh chế độ ăn lành mạnh, luyện tập thể dục thể thao tùy chọn các môn phù hợp như: đi bộ, đạp xe, các môn vận động nhẹ...
Bác sĩ Lê Chí Hướng chia sẻ: “Quan trọng nhất, đau ngực cấp không phải chỉ do nhồi máu cơ tim, mà còn do rất nhiều nguyên nhân khác nữa, trong đó có nhiều nguyên nhân cũng có thể gây tử vong ngay lập tức, như hội chứng động mạch chủ cấp, hội chứng động mạch phổi cấp, tràn khí màng phổi dưới áp lực... Nên khi có các triệu chứng đau ngực cấp, người bệnh nên khi khám ngay lập tức để tìm nguyên nhân và xử trí kịp thời”.
“Hiện nay, tình trạng nhồi máu cơ tim ở người trẻ tuổi xuất hiện tương đối nhiều. Với những người trẻ thì không có sự thích nghi với tình trạng thiếu máu cơ tim cấp tính nên diễn biến thường rất khẩn cấp với nhiều biến chứng nặng. Do vậy, với các bệnh nhân trẻ tuổi mà có những yếu tố nguy cơ như thừa cân, béo phì hay có rối loạn mỡ máu, hút thuốc lá... khi có các dấu hiệu như: đau ngực trái, vã mồ hôi, khó thở thì nên đến bệnh viện thăm khám ngay lập tức, đề phòng các trường hợp nhồi máu cơ tim có thể để lại hậu quả nặng nề" - bác sĩ Hướng khuyến cáo.
